USO ADJUNTO DE BIFOSFONATO NO TRATAMENTO PERIODONTAL

Resumo

A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial, provocada pelo acúmulo de biofilme bacteriano, que leva à destruição progressiva das estruturas de suporte dos dentes, como o osso alveolar e o ligamento periodontal. Esta condição manifesta-se pela perda de tecido conjuntivo, reabsorção óssea, formação de bolsas periodontais, recessão gengival, lesão de furca e mobilidade dental, podendo culminar na perda dentária. Os bifosfonatos (BFs) são fármacos que inibem a ação dos osteoclastos, responsáveis pela reabsorção óssea, e têm sido estudados como uma possível terapia adjuvante no tratamento da periodontite. Eles mostraram eficácia na redução da perda óssea e na melhora dos parâmetros inflamatórios tanto em estudos pré-clínicos quanto em clínicos. Existem diferentes tipos de BFs, categorizados com base na presença de nitrogênio e na geração do fármaco, apresentando variações na potência e nos efeitos terapêuticos. No entanto, esses medicamentos também estão associados a efeitos adversos, como problemas gastrointestinais e, osteonecrose dos maxilares, particularmente com uso prolongado. Esta revisão de literatura, fundamentada em bancos de dados da Scielo, PubMed, Lilacs, Medline e Centro de Registro de Ensaios de Clínicos da Biblioteca Cochrane (COCHRANE/CCTR), busca explorar o uso de BFs como terapia adjuvante no tratamento periodontal. Embora os bifosfonatos mostrem benefícios promissores, como a redução da perda óssea e a melhoria dos parâmetros inflamatórios, os riscos associados, como a osteonecrose maxilar, exigem uma avaliação e monitoramento clínico rigorosos. Mais estudos são necessários para avaliar se os benefícios dos BFs superam os riscos no tratamento da periodontite, permitindo seu uso seguro e eficaz no futuro.